Dimanche 27 juin 2010 7 27 /06 /Juin /2010 11:17

Qui gère l'assurance Maladie en théorie c'est une Gestion Mixte Syndicats Patronat , mais il y a un volet politique qui fait que seul le secteur libéral , est controlé géré , avec une vision administrative .

 

Le secteur Hospitalier , médico social , n'est pas soumis aux mêmes règles .

Il en résulte des structures médico sociales qui font concurrence au secteur libéral pour des couts 2 à 3 fois plus cher pour un service inférieur ....on appelle cela de la gestion administrative ....ou de l'incompétence des décideurs .

Car il y a des décideurs  entourés de conseillers dont les salaires sont énormes proportionnellement à leur sens des réponsabilités , et à leur capacité à décider .....on assimile la situation la plus simple qui soit :le Mèdecin qui ne pratique pas le tiers payant sauf la CMU s'il le veux bien , travaille 4 jours sur 7 , pas de garde , pas de continuité des soins à assurer , un seul acte sur sa feuille de soins ....

:avec une Infirmière qui  elle a l'obligation de continuité de soins ; travaille donc 7 jours sur 7 donc ne peux exercer seule mais doit exercer en groupe , ses feuilles de soins sont bien plus complexes , et surtout elle est obligée de pratiquer le tiers payant , pour ses honoraires dans au moins 80 % des cas avec un système inadapté simpliste puisque pensé pour la situation la plus simple .

Et suite à l'incompétence de l'Assurance Maladie ces Infirmières ne peuvent télétransmettre pour leurs remplaçantes et beaucoup n'utilisent plus de remplaçantes mais des collaboratrices ce qui les met souvent dans l'illégalité fiscale , et comptable ......car une collaboratrice est indépendante et a ses feuilles de soins contrairement aux remplaçantes ...

elle ne peux avoir un contrat de remplacement légitime son activité est incontrolable et ses honoraires lui sont systématiquement réglés directement .

 

Une collaboratrice par ailleurs ne peux par essence remplacer régulièrement ....Mais vu l'impossibilité de télétransmettre car il n'est pas prévu de CPS pour les remplaçantes , il n'y a pas d'autre choix que d'exercer dans l'illégalité , ce qui est le cas de beaucoup de libéraux Mèdecins Masseurs Kinésithérapeutes également ...

L'incompétence de ces hauts responsable coute des Milliards à la collectivité , met en situation d'illégalité des professionnels , dont aucune formation comptable , juridique n'est exigée pour exercer alors que c'est au programme des BEP .......

Par vall - Publié dans : santé - Communauté : santé publique
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